英國的醫生幫病人開診斷證明，往往站在病人立場，參酌其生活需要及病情，就情理法寫出厚達數頁洋洋灑灑的診斷書。但台灣的醫生卻總有著莫名恐懼遭牽連，習於站在病人對立面，以猜疑眼光看待。
有時對方還沒把話說完，醫護人員就會馬上說「不行不行」，十分莫名其妙；或說「診斷書只能寫病名及就醫日期」，其他一概拒寫，深怕被利用或遭連累；即便完全合乎情理法的要求，照樣刁難，彷彿病人的正當權益，例如手術後請假休養個數天或申請保險理賠是很可恥似的。
不過，這是指的一般平常百姓，若是達官貴人就不是這樣了；吳淑珍便是一例。做為一個醫生，我實在不知道有什麼病，平常逛街血拼、上館子、炒股票、喬官位、搞人事、四大洲五大洋資金乾坤大挪移統統沒問題，精力旺盛，一旦說要開庭就說她氣如游絲，面對「壓力」更「可能」有生命危險，而且居然危險到連整個龐大急救團隊在旁伺候都還是有危險，這也未免太體貼了吧？
○ 常人恐在病房被逮
我不否認有這個「可能」，就好像我不否認我「有可能」中樂透一樣；我也不否認我每天出門上班「可能」有生命危險，因為交通狀況實在太差，而且我的血壓一般都只有110/60，但我還是照樣每天冒著生命危險去上班，下班後再冒著生命危險去人車雜沓的斗六黃昏市場買菜。
今天若是一般人，台大會這麼窩心體貼嗎？不但不會，若你是哀哀無告缺乏家庭支持的病患，稍有刑責問題，警察甚至都能跑到病房來收押逮人。至於精神病患，更經常因其無能為自己權益辯護而遭小案大辦，明明只是偷田裡幾顆西瓜，硬以強盜罪起訴判刑，入監後更常被禁止繼續服藥，根本不當他們是個「人」。相較於達官貴人之誇張呵護溫馨體貼，彷彿生命具有不同價值。
○ 道德不應因人而異
道德原則的價值不在內容，而在於概念上的一致性（consistency），因為道德內容會隨著時代而變遷，但其一致性卻長存。所謂一致性就是它雖有可能隨客觀情境不同而有不同作法，但基本上不因人而異，也不因主觀因素調整是非對錯之評價。台大醫院有一面倫理牆，上面寫著：我們對生命一視同仁，不因對方階級身分信仰或種族而有差別待遇。但事實上卻不是這樣。對升斗小民是一副嘴臉，百般不耐，連多問一句病情都會討罵，對達官貴人卻又是另一副模樣，風情萬千，十分體貼。
我據實轉播白色巨塔日常實況，希望台大長官別怪罪，別給我壓力，否則我可能會有生命危險。
作者為台大醫院雲林分院精神部主治醫師 陳興正
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